El Hospital Ernest Lluch ha llevado a cabo la primera intervención de radioterapia intraoperatoria

El pasado 2 de marzo se realizó la primera intervención de Radioterapia Intraoperatoria Oncológica (RIO) en el Hospital Ernest Lluch de Calatayud. 

El objetivo de la implementación de esta técnica se centra fundamentalmente en administrar tratamiento radioterápico directamente sobre el lecho tumoral en el mismo acto quirúrgico en el que se lleva a cabo la exéresis del tumor mamario primario, según una adecuada selección de pacientes.

La administración del tratamiento mediante esta técnica, en pacientes seleccionadas, permite realizar un tratamiento exclusivo intraoperatoriamente, evitando así el desplazamiento de las pacientes para recibir radioterapia diaria en Zaragoza. 

Cabe la posibilidad de que, una vez analizada la muestra de la cirugía por parte de Anatomía Patológica, algunas pacientes que hayan recibido RIO tengan que completar tratamiento con Radioterapia Externa sobre la totalidad del volumen mamario teniendo, en este caso, que realizarse el mismo en Zaragoza.

El tratamiento a esta primera paciente, de 73 años de edad, tuvo una duración de 25 minutos y en él participaron profesionales los equipos de Enfermería, Anestesia y Cirugía General del Hospital, así como cinco especialistas de la UCMORA (Unidad Clínica Multihospitalaria de Oncología Radioterápica de Aragón): dos radioterapeutas, la supervisora de Radioterapia y dos radiofísicos.

El Hospital Ernest Lluch cuenta con un Servicio de Oncología en el que existe Oncología médica (uso de quimioterapia, terapia con hormonas y otros medicamentos para tratar el cáncer) y Oncología radioterápica (uso de radioterapia para tratar el cáncer), que inicialmente se va centrar en la patología mamaria, con el objetivo futuro de que pueda hacerse extensible a otras como el cáncer colorectal.

Acercar la asistencia sanitaria al ciudadano

La adquisición del aparataje necesario para llevar a cabo intervenciones ha sido el último paso del Hospital Ernest Lluch en el acercamiento de esta especialidad tan compleja a sus usuarios, al igual que ya ha sucedido anteriormente en otros hospitales aragoneses que se encuentran fuera de Zaragoza capital.

En noviembre de 2020 empezaron las consultas de primeros días y revisiones en el propio hospital, con una consulta quincenal que pasó a ser semanal en abril de 2021. A lo largo del pasado año se realizaron 221 consultas entre ambas. 

“Las consultas de Radioterapia han supuesto un antes y un después para los pacientes oncológicos que tenían que verse sometidos a este tipo de terapia, acercando el especialista al paciente y evitando numerosos desplazamientos y molestias”, ha expuesto la directora del centro, Cristina Guarga. “Gracias a la UCMORA, una especialidad tan compleja como la Oncología Radioterárpica se ha acercado al territorio”, ha añadido.

En las consultas de primer día se realiza una primera valoración del paciente por parte del especialista de Oncología Radioterápica y se sienta la indicación del tratamiento si se considera necesario. Mientras, en las consultas de revisión post tratamiento, realizadas de manera conjunta con Oncología Médica, se valora el resultado del tratamiento administrado, el estado de la enfermedad oncológica, se dan resultados de pruebas complementarias realizadas, etc.

A esto se suma la ya explicada Radioterapia Intraoperatoria y, por último, la asistencia de estos profesionales al Comité de Tumores general y la creación del subcomité de Tumores de mama.

Qué es la UCMORA

Como ha mencionado la doctora Guarga, todas estas mejoras son una realidad gracias a la UCMORA. Se trata de un proyecto que pretende acercar los recursos humanos al paciente oncológico, es decir, acercar el especialista de Oncología Radioterápica en este caso al Hospital de Calatayud para realizar una correcta indicación de tratamiento radioterápico y posterior seguimiento, evitando los viajes que suponen estas consultas a Zaragoza.

Con esta unidad se optimizan los recursos materiales y humanos existentes, evitando duplicidades e incrementando la equidad y la accesibilidad de los usuarios. Además, se adecuan mejor los puestos de trabajo con una planificación unitaria de la labor de los profesionales, y se unifican los criterios de actuación y los protocolos de tratamiento, garantizando una atención homogénea al conjunto de la población aragonesa.

La Oncología Radioterapia es una parte fundamental en el tratamiento del paciente oncológico. Su objetivo es el empleo de las radiaciones ionizantes en el tratamiento de los enfermos con cáncer, en un contexto multidisciplinar e integrador del estudio y tratamiento de la enfermedad neoplásica, además de objetivos de investigación y de docencia. Junto a las otras terapéuticas oncológicas, como cirugía, quimioterapia, hormonoterapia, inmunoterapia y nuevas dianas terapéuticas, la radioterapia forma parte de este arsenal terapéutico para la lucha contra la enfermedad neoplásica.

La Oncología Radioterapia precisa del conocimiento de la física de las radiaciones que utiliza, de la Radiobiología y recientemente de la Biología Molecular, para conocer los efectos biológicos que causan las radiaciones al interaccionar con los tejidos normales y tumorales, y del resultado clínico del uso terapéutico de las mismas y del conocimiento de las interacciones de la irradiación con otros agentes que son capaces de modificar la acción biológica de la misma, se puede conseguir el control loco regional de los tumores con una toxicidad asumible. 

Así pues, la Oncología Radioterapia desarrolla su actividad dentro de la Oncología asumiendo su papel junto a las demás especialidades oncológicas, en el estudio y tratamiento multidisciplinario del cáncer.

Fuente: Gobierno de Aragón